Se há um problema médico que aflige adolescentes e adultos jovens mais do que qualquer outro, essa condição é acne vulgar, o termo médico para acne ou, simplesmente, a condição de ter muitas espinhas. A acne é causada pelo excesso de sebo — uma secreção oleosa produzida pelas células sebáceas da pele — e células mortas da pele que bloqueiam os folículos pilosos. O resultado são “breakouts” que muitas vezes aparecem no rosto, mas também podem aparecer no pescoço, costas, peito e ombros.
Porque é que algumas pessoas sofrem de acne enquanto outras mantêm a pele clara durante a puberdade e a idade adulta? Existem inúmeras razões, mas a genética desempenha um papel importante junto com o exposoma das exposições ambientais, incluindo nutrição, estilo de vida, condições ocupacionais, poluentes, medicamentos tomados e clima.
Em geral, os rapazes tendem a ser mais afetados pela acne do que as raparigas, mas a condição pode ser devastadora para qualquer um que tenha de lutar contra ela. Os níveis elevados de testosterona, tal como experimentados pelos rapazes durante a puberdade, podem ser os culpados, enquanto a resistência à insulina e a pré- diabetes também aumentam o risco. Embora os rapazes possam ser mais afetados durante a adolescência, algumas mulheres são afetadas muito além da adolescência com acne hormonal desencadeada pelo ciclo menstrual e condições como síndrome do ovário policístico.
Enquanto a maioria dos casos de acne são tratados pelo médico de cuidados primários ou pediatra de um doente, por vezes os doentes são encaminhados a um dermatologista para opções de tratamento mais agressivas, incluindo medicamentos tópicos e orais, como retinóides, ácidos, pílulas antinatais e antibióticos. Felizmente, existem também algumas abordagens não medicamentativas que podem ser adoptados para diminuir a acne, independentemente da sua idade.
Existem algumas coisas que pode fazer para ajudar a eliminar as toxinas do seu corpo. Limpar a sua dieta, evitar alimentos processados, remover o mercúrio da boca, melhorar a saúde intestinal, curar o fígado e otimizar a função renal podem melhorar a sua saúde geral e, finalmente, a sua pele. O tabagismo também parece ser um fator de risco para a acne—vaping incluído.
Estudos mostram que os produtos lácteos, como o leite, aumentam a produção de sebo estimulando a hormona IGF-1 e, portanto, aumentam o risco de acne. Além disso, a elevada ingestão de alimentos com ácidos ómega-6, especificamente os óleos vegetais refinados e óleos de soja utilizados em alimentos processados, são um fator de risco para a acne. Acredita-se também que os alimentos com alto teor de açúcar contribuam para a condição, pelo que é aconselhável minimizá-los.
Concentrar-se num plano alimentar equilibrado é crucial. Algumas coisas a considerar:
Além disso, uma boa hidratação é crucial para ajudar a eliminar as toxinas do corpo, por isso certifique-se de que está a beber bastante água ao longo do dia.
Como muitas condições de saúde, a saúde intestinal desempenha um papel importante na presença ou ausência de outras condições de saúde. Hipócrates afirmou há 2.400 anos que “todas as doenças começam no intestino”. Se a saúde intestinal não for ideal, os resultados podem manifestar-se como condições de pele. Pessoalmente, tenho visto casos de eczema, psoríase, erupções cutâneas e acne melhorarem quando os pacientes se concentram na saúde digestiva. Isto é conseguido evitando alimentos aos quais se é sensível e aumentando as boas bactérias do intestino.
Os nossos intestinos são a principal forma de as toxinas entrarem no nosso corpo. Aqueles com problemas intestinais, como síndrome do intestino irritável, diarreia crónica, obstipação, inchaço, etc., causam frequentemente uma condição chamada intestino com vazamento. Uma barreira intestinal deficiente resulta num aumento da absorção de substâncias químicas e toxinas.
A saúde intestinal pode ser otimizada tomando probióticos de qualidade e prebióticos enquanto se come uma dieta rica em frutas e vegetais. Isto é imperativo para o desenvolvimento de um microbioma intestinal saudável, que acabará por ajudar a melhorar a saúde geral da pele.
Os ácidos gordos ómega-3 são conhecidos por estarem no óleo de peixe, mas também existem fontes não animais deste ácido gordo essencial. Consistindo principalmente de ácido eicosapentaenóico (EPA) e ácido docosahexaenóico (DHA),estes ácidos gordos são essenciais para a saúde muscular, cerebral e vascular. Um estudo de 2014 no Nutrition Journal mostrou que a maioria dos americanos e outros em todo o mundo não consomem ácidos gordos essenciais suficientes na sua dieta. Os adolescentes também carecem de ingestão adequada. Estes nutrientes importantes podem ser encontrados numa variedade de peixes e noutras fontes alimentares, tais como nozes, sementes de chia, sementes de linho, sementes de cânhamo, abacate e natto.
Os ácidos gordos ómega-3 são benéficos para a redução da acne em doses de 2 000 mg por dia, de acordo com um estudo de 2014. Da mesma forma, um estudo de 2012 mostrou que os ácidos gordos ómega-3 podem ajudar a reduzir a inflamação associada à acne moderada a grave. Dose sugerida: 2 000 mg por dia.
Um estudo de 2013 no The Journal of Drugs in Dermatology demonstrou que o zinco oral e tópico pode ser útil contra a acne devido às suas propriedades antibacterianas e anti-inflamatórias. Além disso, um estudo de 2017 na Dermatologic Therapy afirmou: “ O zinco é uma alternativa promissora a outros tratamentos da acne devido ao seu baixo custo, eficácia e ausência de efeito secundário sistémico ” Dose sugerida: 30 mg uma a três vezes por dia até 3 meses.
A vitamina B3 pode ser encontrada em duas formas diferentes — a primeira é a niacina (também conhecida como ácido nicotínico) e a segunda é a niacinamida (também conhecida como nicotinamida). Em qualquer das formas, a vitamina B3 é um precursor do dinucleotídeo nicotinamida adenina (NAD), que desempenha um papel vital em ajudar as mitocôndrias — a potência da célula — a criar energia.
Acredita-se que a niacina tópica seja útil para pessoas com problemas de pele, incluindo acne, de acordo com um estudo de 2014. Um estudo de 2017 na Dermatologic Therapy também confirmou a utilidade da niacinamida tópica em pessoas com acne.
A vitamina C é um potente antioxidante com muitos benefícios para a saúde. A vitamina C tópica pode ser benéfica tanto na prevenção como no tratamento da acne, de acordo com um estudo de 2005 publicado no International Journal of Cosmetic Science. Dose sugerida: Como aconselhado no rótulo.
Na minha prática médica no sul da Califórnia, num lugar onde temos céus ensolarados mais de 300 dias por ano, quatro em cada cinco (80%) dos meus doentes têm deficiência clínica de vitamina D , definida por um nível sanguíneo de 30 ng/ml (75 nmol/L) ou inferior. A razão para esta deficiência comum é que poucas pessoas passam os 15 a 20 minutos necessários por dia à luz solar, permitindo que o seu rosto, braços e pernas sejam expostos à luz ultravioleta. Até 90% das pessoas em todo o mundo são deficientes.
Um estudo de 2015 mostrou que níveis baixos de vitamina D estavam associados ao aumento da acne, enquanto um estudo de 2016 concluiu: “a deficiência de vitamina D foi mais frequente em doentes com acne, e os níveis séricos de 25 (OH) D foram inversamente correlacionados com gravidade da acne , especialmente em doentes com lesões inflamatórias”. No entanto, um estudo de 2018 mostrou resultados conflitantes. São necessários mais estudos. Dose sugerida: 2 000 - 5 000 UI por dia.
N-Acetil Cisteína (NAC) é um suplemento nutricional. Quando presente em quantidades adequadas, ajuda a proteger o fígado de toxinas, tais como acetaminofeno (paracetamol), álcool e outros produtos químicos ambientais. O NAC funciona ajudando o corpo a construir níveis intracelulares da glutationa, um potente antioxidante. Assim, desempenha um papel importante em ajudar a eliminar toxinas do fígado, utilizando a via da fase 2. Um estudo de 2012 mostrou que o NAC tópico pode ajudar a reduzir a acne. Dose sugerida: 500 a 1000 mg por dia.
De acordo com estudos, a vitamina E, quando tomada em conjunto com zinco e lactoferrina, reduz a acne. Estudos também mostram que baixos níveis de vitamina E parecem ser mais comuns em pessoas com acne. A vitamina lipossolúvel é frequentemente usada topicamente para ajudar na aparência da pele. Sugerir dose: Conforme indicado no rótulo.
Estudos demonstraram que um intestino permeável, ou perturbação na diversidade de bactérias intestinais, aumenta não só a inflamação sistémica mas também pode o risco de acne. O uso de antibióticos ou redutores de ácido, além de uma dieta pobre, pode afetar negativamente as bactérias intestinais, resultando em aumento da inflamação, conforme medido pela PCR. De acordo com estudos, a optimização do microbioma intestinal pode ajudar a reverter a acne. Alimentos cultivados como natto, chucrute, kefir e chá de kombucha podem ajudar. Dose sugerida: Suplemento probiótico 5 mil milhões a 60 mil milhões de unidades por dia
Outros suplementos que podem ser úteis incluem ácido pantoténico, vitamina A, selénio e possivelmente, vitamina B6.
Prevenir e tratar a acne pode ser complexo. No entanto, é necessária uma abordagem holística para alcançar o sucesso ideal. Mudanças na dieta são cruciais, e a eliminação de toxinas também é útil. Os medicamentos podem ser eficazes, no entanto, recomenda-se que sejam utilizados pelo menor tempo possível, especialmente antibióticos orais. Optimizar a nutrição e uma vida saudável é fundamental.
Referências:
AVISO: Estas declarações não foram aprovadas pela Administração de Alimentos e Medicamentos (FDA). Estes produtos não se destinam a diagnosticar, tratar, curar ou prevenir doenças.
