Todos nós já sentimos os sintomas da dispepsia, uma sensação desconfortável no estômago, uma vez ou outra. Ela pode ser associada à indigestão, acidez estomacal, refluxo ácido ou DRGE – também conhecido como refluxo gastroesofágico, que causa uma sensação ácida de queimação no estômago ou, às vezes, na garganta. A dispepsia também pode ser causada pela gastrite, uma inflamação do estômago. Acredita-se que a bactéria Helicobacter Pylori (h. pylori) seja o principal fator de risco para o desenvolvimento de úlceras estomacais e até de câncer de estômago, além de estar presente em muitas pessoas que sofrem de gastrite.
Acredite ou não, existem várias teorias. Algumas pessoas afirmam que o estômago produz ácido em excesso, enquanto outras acreditam que ele não produz o suficiente. O excesso de ácido tende a ser a explicação mais popular, e a solução recomendada pela maioria dos médicos são os medicamentos antiácidos.
Por outro lado, algumas pessoas acreditam que uma falta de ácido estomacal é a culpada, pois ela faz com que o esfíncter esofágico inferior (LES), o músculo que separa o esôfago do estômago, relaxe. Quando o LES está relaxado, até uma pequena quantidade de ácido pode causar um refluxo para o esôfago, dando a impressão de excesso de ácido. Acredita-se que o esfíncter esofágico falha ao se contrair e proteger o esôfago do refluxo ácido quando há insuficiência de ácidos.
Tabaco, gorduras, chocolate, açúcar e certos medicamentos podem enfraquecer o músculo. Comer em excesso também pode fazer com que a comida retorne do estômago para o esôfago e até à garganta.
Estes medicamentos aumentam os sintomas de refluxo ácido, enfraquecendo o esfíncter esofágico:
*Não pare de tomar seus medicamentos a não ser por orientação do seu médico
Inibidores da bomba de prótons (IBPs): Omeprazol (Prilosec com ou sem receita), esomeprazol (Nexium), rabeprazol (AcipHex), lansoprazol (Prevacid), dexlansoprazol (Dexilant)
Os inibidores da bomba de prótons são frequentemente utilizados no combate ao desconforto do refluxo ácido. Para muitas pessoas, esses medicamentos devem ser usados no curto prazo.
Os inibidores da bomba de próton, quando usados regularmente, reduzem a capacidade do corpo de quebrar as proteínas dos alimentos. As proteínas, na presença do ácido estomacal, são quebradas em aminoácidos, que são reciclados pelo nosso corpo para a produção de proteínas e compostos cerebrais, como dopamina e serotonina.
Essa classe de medicamentos reduz a absorção de vitaminas como vitamina B12, vitamina C e folatos. Os IBPs também reduzem a absorção de minerais como ferro, cálcio e magnésio.
Em 2011, a FDA comunicou que os níveis de magnésio podem ser perigosamente baixos em pessoas que consomem esses medicamentos regularmente. Um baixo nível de magnésio pode causar câimbras musculares e palpitações cardíacas. O magnésio é necessário no nosso corpo e ajuda as enzimas a realizarem mais de 350 reações químicas. A absorção reduzida de cálcio e de magnésio aumenta o risco de osteoporose. Além disso, um estudo de 2016 demonstrou um maior risco de falha renal aguda em pessoas que usavam esses medicamentos, enquanto outro estudo indicou que esses medicamentos aumentam o risco do desenvolvimento de demência.
Pessoas que utilizaram antiácidos, principalmente IBPs, podem precisar reduzir a medicação aos poucos, pois a para abrupta pode resultar em uma piora do quadro de refluxo ácido. Para reduzir, normalmente se utiliza o medicamento dia sim, dia não, por duas a quatro semanas até que os sintomas desapareçam. Não pare de tomar sua medicação sem consultar o seu médico.
Supondo que os problemas digestivos de uma pessoa aconteçam devido à insuficiência de ácido, o consumo de betaína HCl (ácido clorídrico), até três vezes por dia antes das refeições, pode ser benéfico. Pessoas com baixa produção de ácido e, portanto, com baixa capacidade de digerir proteínas, se beneficiam da betaína HCl de acordo com um estudo publicado na Molecular Pharmaceutics. Um estudo de 2014 apresentou descobertas semelhantes. Pessoas com úlceras estomacais e esôfago de Barrett NÃO devem usar esse suplemento. Caso o suplemento cause desconforto, interrompa o uso.
Um estudo de 2017 deu a pacientes com refluxo ácido um suplemento que continha betaína HCl e pepsina. Os resultados indicaram uma redução nos sintomas de refluxo ácido dos pacientes. Um estudo de 2017 publicado na Digestive Diseases concordou que essa estratégia pode ser benéfica.
Enzimas digestivas: pancreatina, bromelaína e papaína também podem auxiliar o processo digestivo. Elas podem ser consumidas na forma de suplemento antes de uma refeição. Dose sugerida: usar conforme indicado no rótulo
Estudos têm demonstrado os benefícios do DGL por décadas. Um estudo de 1968 indicou a capacidade natural desse medicamento de ajudar a curar as úlceras estomacais e intestinais. Um estudo de 1978 publicado no British Medical Journal também demonstrou que ele pode ser benéfico na prevenção de úlceras estomacais.
Estudos demonstram que pacientes com úlceras estomacais possuem baixos níveis de antioxidantes, como a vitamina C, em seus estômagos. Um baixo nível de vitamina C também é um fator de risco para o câncer de estômago. A suplementação com vitamina C pode ajudar fornecendo um suporte digestivo adicional. Dose sugerida: 500 a 2.000 mg diariamente
A cúrcuma, também conhecida como açafrão-da-terra, é uma planta com rizoma pertencente à família do gengibre, frequentemente consumida por suas propriedades anti-inflamatórias, antioxidantes e promovedoras da saúde digestiva. Acredita-se que a curcumina, um composto químico encontrado na cúrcuma fornece muitos benefícios à saúde. Apesar de muitas pessoas terem usado a cúrcuma como um tempero por mais de 4.000 anos, ela tem desempenhado um papel importante na medicina natural.
Um estudo de 2001 demonstrou que a cúrcuma pode ajudar a curar úlceras estomacais e intestinais depois de quatro semanas de uso. Um estudo de 2005 indicou que a cúrcuma pode ajudar a reduzir a liberação excessiva de ácido do estômago bloqueando os receptores H2, que é a mesma ação dos antiácidos prescritos famotidina e ranitidina. Recentemente, um estudo de 2016 demonstrou que a erva também pode ajudar a reduzir os sintomas do refluxo ácido. Dose sugerida: 500 mg uma a três vezes por dia
Uma pimenta vermelha que contém o ingrediente ativo capsaicina. Ironicamente, estudos demonstraram o benefício terapêutico da pimenta caiena para a digestão. Um estudo de 2002 indicou que a pimenta vermelha pode reduzir os sintomas da irritação estomacal com mais eficiência do que um placebo. Dose sugerida: Conforme instruído no rótulo.
Probióticos incluem uma classe de suplementos composta por bactérias saudáveis. As linhagens mais comumente utilizadas são Lactobacillus e Bifidobacterium. Restaurar o equilíbrio e a harmonia bacteriana do sistema digestivo é crucial. Um estudo de 2016 confirmou que as pessoas com dispepsia possuem um desequilíbrio nas bactérias intestinais. Um estudo de 2017 publicado no British Medical Journal indicou que a restauração das bactérias saudáveis pode ajudar pessoas com sintomas relacionados à dispepsia. Suplementos prebióticos, que encorajam o crescimento de bactérias saudáveis, também podem ser considerados. Dose sugerida: 5 bilhões a 100 bilhões de unidades por dia.
Outros suplementos e alimentos que beneficiam o processo digestivo incluem ácidos graxos essenciais, chá de camomila, vinagre de maçã e suco de limão.
No livro de 2002 "Why Stomach Acid Is Good for You", do Dr. Jonathan Wright, ele fornece uma lista de ervas amargas que ajudam e estimulam os sucos gástricos necessários para uma digestão saudável. Essas ervas podem ser consideradas se mudanças na dieta ou o uso de vários suplementos listados acima não for adequado:
A quebra dos alimentos começa na nossa e boca e continua no estômago, o que permite que os nutrientes sejam absorvidos no intestino delgado. Nossa dieta e o microbioma de bactérias intestinais influenciam fortemente na eficiência da digestão. Quando mudanças na dieta e no estilo de vida não são suficientes para ajudar com a digestão, costuma-se depender de medicamentos, e eles podem ser muito úteis. Além dos medicamentos, suplementos e ervas podem ajudar a restaurar o equilíbrio do sistema digestivo, promovendo uma saúde otimizada. Coma saudável, pense saudável, seja saudável!
Referências:
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