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A síndrome dos ovários policísticos, vulgarmente conhecida como SOP, é uma condição que se acredita afectar até 10% das mulheres entre os 16 e os 45 anos em todo o mundo. As mulheres que têm PCOS frequentemente apresentam níveis sanguíneos de insulina mais elevados do que o habitual e carregam excesso de peso, o que contribui para muitas alterações hormonais no corpo, resultando em excesso de crescimento de pêlos, acne, irregularidades menstruais e desafios de fertilidade.
Parece que existem muitas causas de PCOS. Primeiro, sabe-se que uma dieta rica em alimentos processados, açúcar, xarope de milho rico em frutose, colas e hidratos de carbono simples aumentam o peso corporal. Isso pode levar à resistência à insulina e outras alterações nas hormonas e no sistema endócrino de uma forma que contribui para a PCOS. Acredita-se também que a pré- diabetes e o aumento do nível de açúcar no sangue contribuam para a PCOS.
Outro contribuinte é o hipotiroidismo, ou tiroide hipoactiva, uma condição que pode afetar até 10% das mulheres. Foi sugerido que algumas mulheres com uma tiróide hipoactiva têm um risco aumentado de desenvolver síndrome do ovário policístico. As toxinas ambientais podem também contribuir para anormalidades hormonais. Estudos relacionaram o Bisfenol A ou BPA, um produto químico encontrado em muitos plásticos, ao desenvolvimento de PCOS em mulheres.
O diagnóstico de PCOS pode ocorrer clinicamente por um médico, com base na presença ou ausência dos sintomas acima referidos. Uma vez que o diagnóstico é suspeito por um profissional de saúde, muitos irão realizar testes laboratoriais ou ultra-sonográficos adicionais para confirmar e caracterizar ainda mais a condição.
Mudanças no estilo de vida podem ajudar a restaurar o equilíbrio de uma mulher que tenta melhorar o seu perfil hormonal e metabólico. Estes incluem o seguinte:
Os médicos prescrevem frequentemente medicamentos para ajudar a diminuir o impacto da SOP e para ajudar a melhorar o perfil metabólico e hormonal das mulheres que são diagnosticadas com a doença. Alguns dos tratamentos mais comumente prescritos incluem o seguinte:
Metformina — Frequentemente utilizado para a diabetes, este medicamento ajuda a tornar a insulina produzida no organismo mais eficiente. Uma vez que a maioria das mulheres com síndrome do ovário policístico têm resistência à insulina, este medicamento frequentemente pode ajudar a restaurar o ciclo menstrual da mulher de volta ao normal.
Clomifeno — Este medicamento ajuda as mulheres com PCOS a ovular e a engravidar.
Contraceptivos orais — Frequentemente utilizados para ajudar a regular a menstruação e equilibrar as hormonas. No entanto, as pílulas contraceptivas pouco fazem para reverter a PCOS.
Além das mudanças na dieta e no estilo de vida que podem ajudar a melhorar os sintomas e ajudar a restaurar o perfil metabólico e hormonal da mulher mais perto do normal, muitas mulheres consideram suplementos para ajudar a otimizar a sua saúde. Muitos tomam medicamentos prescritos para além dos seus suplementos, que incluem o seguinte:
Quase quatro em cada cinco mulheres em todo o mundo são deficientes em vitamina D , frequentemente conhecida como “a vitamina do sol”. Os baixos níveis de vitamina D estão associados a muitas doenças.
Como mencionado acima, o fígado gordo é um sintoma comum em mulheres com PCOS. De acordo com um estudo de 2017, a vitamina D ajudou a reduzir os marcadores hepáticos gordurosos em mulheres obesas com SOP. Um estudo separado de 2016 no Journal Of Clinical Endocrinology and Metabolism mostrou que as mulheres com PCOS tinham 44% menos probabilidade de engravidar se o seu nível de vitamina D fosse inferior a 30 ng/ml (75 nmol/L) em comparação com aquelas com níveis sanguíneos mais elevados de vitamina D.
Por último, uma vez que as mulheres com PCOS têm um risco aumentado de desenvolver inflamação autoimune da tiróide, a prevenção é crucial. Um estudo de 2016 mostrou que as mulheres com PCOS têm um risco aumentado de desenvolver uma doença auto-imune da tiróide quando eram deficientes em vitamina D.
Dose sugerida: 1.000-5000 UI por dia
O crómio é um elemento importante necessário para numerosas reacções enzimáticas, incluindo uma enzima chamada factor de tolerância à glucose, ou GTF. Esta enzima ajuda a optimizar a função da insulina e o controlo da glucose.
Um estudo de meta-análise de 2017 no Journal of Trace Elements in Medicine and Biology concluiu que a suplementação com picolinato de crómio teve efeitos benéficos na redução do índice de massa corporal (IMC), níveis de insulina em jejum e níveis totais de testosterona em mulheres com PCOS. Níveis elevados de insulina estão associados ao armazenamento de gordura e ao ganho de peso.
Da mesma forma, um estudo duplo-cego de 2015, controlado por placebo nos Annals of Nutrition and Metabolism, mostrou que a suplementação de crómio reduziu os níveis de insulina em mulheres com síndrome dos ovários policísticos. Aqueles que tomaram o crómio também viram melhorias no seu perfil de colesterol. No entanto, um estudo de 2018 não encontrou melhora significativa nos sintomas da PCOS em mulheres que tomaram crómio. É preciso mais investigação.
Dose sugerida: 200 mg uma ou duas vezes por dia
NAC é um nutriente importante que ajuda o organismo a eliminar toxinas. Os médicos administram este suplemento a doentes hospitalizados em resposta à sobredosagem de acetaminofeno/paracetamol (Tylenol).
Um estudo de meta-análise de 2015 publicado na Obstetrics and Gynecology International mostrou que as mulheres com PCOS que receberam NAC eram mais propensas a ovular, engravidar e dar à luz um bebé quando comparadas às mulheres que receberam uma pílula placebo. Não houve efeitos negativos nas mulheres que tomaram o NAC. Um estudo separado de 2015 com mulheres com PCOS comparou o NAC tomado numa dose de 600 mg três vezes ao dia e o medicamento prescrito metformina numa dose de 500 mg três vezes ao dia. Os investigadores concluíram que o NAC poderia baixar o açúcar no sangue em jejum e o colesterol melhor do que a droga farmacêutica, a metformina.
L-carnitina é um importante aminoácido encontrado em alta concentração tanto nos músculos como no cérebro. Também desempenha um papel importante na produção de energia e metabolismo. Foi realizado um estudo de 2015 randomizado, duplo-cego e controlado por placebo de 60 mulheres com PCOS. Todos foram considerados excesso de peso. Metade das mulheres receberam 250 mg de L- carnitina, as outras trinta mulheres receberam uma pílula placebo. Ambos os grupos foram acompanhados durante 12 semanas e, no final do período, os que tomaram a carnitina observaram uma redução no peso e circunferência da cintura e apresentaram menor nível de açúcar no sangue.
Um estudo de 2014 no European Journal of Obstetrics and Gynecology and Reprodutiva Biology demonstrou que as mulheres com SOP resistentes ao clomifeno (o que significa que este medicamento não poderia ajudá-las a engravidar) eram mais propensas a engravidar quando 3.000 mg de L-carnitina foram adicionados ao seu regime diário de medicamentos. Este é um excelente exemplo do uso de suplementos nutricionais e medicamentos prescritos para atingir o objetivo de saúde desejado.
Dose sugerida: 250 mg a 3.000 mg por dia
Este suplemento popular desempenha um papel importante no metabolismo energético. Um estudo de 2017, em dupla ocultação, controlado por placebo na Clinical Endocrinology avaliou a utilização de 100 mg de coenzima Q10 versus placebo em mulheres com SOP. Os indivíduos foram submetidos a análises ao sangue, tomaram o suplemento ou placebo durante 12 semanas e depois foram submetidos a repetidas análises ao sangue. Os resultados mostraram que aqueles que tomaram a coenzima Q10 tiveram uma redução nos níveis de açúcar no sangue e insulina, ambos normalmente elevados naqueles com SOP. Um estudo de 2015 também mostrou que doentes resistentes ao clomifénicos que tomavam a coenzima Q10 tinham maior probabilidade de ovular e engravidar.
Dose sugerida: 100 a 300 mg por dia
Os ácidos gordos essenciais ómega-3 consistem principalmente de, particularmente, ácido eicosapentaenóico (EPA) e ácido docosahexaenóico (DHA). Estes nutrientes importantes podem ser encontrados numa variedade de fontes alimentares, que incluem peixes (cavala, bacalhau e salmão estão entre os mais ricos), nozes, sementes de chia, sementes de linho, sementes de cânhamo, abacate e natto.
O fígado gordo é comum em mulheres com PCOS. Um estudo de 2009 mostrou que as mulheres com SOP que tinham um fígado gordo podiam reduzir a quantidade de gordura no fígado quando os ácidos gordos ómega-3 eram consumidos. Os investigadores também notaram uma melhoria da pressão arterial e dos triglicéridos. Um estudo de 2011 também mostrou que o aumento da ingestão de ácidos gordos ómega-3 poderia ajudar a reduzir a testosterona biodisponível em mulheres com PCOS. Estes níveis são normalmente elevados naqueles com PCOS. Um estudo de 2018 também mostrou que a linhaça pode ajudar a reduzir os níveis de insulina em mulheres com SOP, além de reduzir a resistência à insulina.
Dose sugerida: 1. 000 mg a 2. 000 mg uma ou duas vezes por dia.
O selénio é um mineral traço, o que significa que é requerido em pequenas quantidades pelos seres humanos. De acordo com um estudo de 2013 com mulheres na Turquia, aquelas com SOP tinham níveis mais baixos de selénio no sangue quando comparadas às mulheres sem SOP. Acredita-se que esta deficiência mineral desempenha um papel na causa da PCOS e na regulação dos níveis hormonais. Os investigadores também descobriram que níveis mais baixos de selénio estavam associados a níveis aumentados de hormona luteinizante (LH) e testosterona, ambas anormalidades comuns na PCOS.
Um estudo randomizado, duplo-cego de 2014, controlado por placebomostrou que o selénio pode ser útil em mulheres com PCOS. Especificamente, o selénio pode baixar os níveis de insulina e ajudar a melhorar os perfis de colesterol, tais como a redução dos triglicéridos e o colesterol LDL (mau).
Dose sugerida: 200 mcg por dia (pode ser encontrado como um suplemento separado ou na maioria das multivitaminas)
A Síndrome do Ovário Policístico ou PCOS é uma condição comum em mulheres em idade fértil. A PCOS pode resultar em anormalidades hormonais e períodos irregulares, o que pode dificultar a gravidez e o parto das mulheres. Mudanças na dieta e no estilo de vida desempenham um papel crucial para ajudar a reverter os sintomas da PCOS, mas quando não são suficientes, medicamentos prescritos e certos suplementos também podem ser considerados e usados em combinação para alcançar os melhores resultados.
Referências:
AVISO: Estas declarações não foram aprovadas pela Administração de Alimentos e Medicamentos (FDA). Estes produtos não se destinam a diagnosticar, tratar, curar ou prevenir doenças.
